totonoは、totono clinicが運営するオンライン診察サービスです。
ニキビ治療（イソトレチノイン）とメディカルダイエット（GLP-1薬）を専門に、totono clinicの医師が一人ひとりのお悩みに合わせた診察・処方を行います。

診察やお薬を希望される場合は、totonoの公式LINEアカウントを友だち登録し、公式LINEから診療の予約をしてください。
予約時間になりましたら医師からご連絡し、診察が始まります。

診察が終わりましたら、医師から処方されたお薬をLINEでご案内いたしますので、案内に沿ってお支払いをお願いいたします。

診察後の不安や副作用については、totono 公式LINEよりご連絡ください。

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健康保険は適用されず、自費診療となります。

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totono公式LINEアカウントを友だちに追加していただき、LINE上のリッチメニューからご予約へお進みいただけます。

totonoでは30分枠での時間帯予約制となっており、ご予約いただいた時間帯になりましたら医師が順番にお電話いたします。

当日の診察状況により、多少前後する可能性がございますので予めご了承ください。

LINEのリッチメニューから「予約確認・変更」を選択し、お手続きください。

無断キャンセル・直前のキャンセルはキャンセル料がかかってしまいますのでご注意ください。

予約した時間帯を過ぎてからのキャンセルや、予約した時間の1時間前以内のキャンセルは、
キャンセル料として3300円がかかりますのでご注意ください。

医師からのお電話に出られなかった場合、totono公式LINEアカウントからご連絡ください。

ご連絡がなかった場合でも、医師から複数回お電話いたします。

こちらからお電話する電話番号は発信専用番号となっているため、折返しお電話いただくことができません。

totono clinicの医師が診察いたします。

totono公式LINEアカウントのリッチメニューにある「予約」から、診察をご希望する日時を選択し、予約をしてください。

予約完了後、問診票の記入をお願いいたします。

予約された時間帯になりましたら、医師からお電話いたします。

ビデオ診察をご希望の方は、お電話したのちビデオ診察をご案内いたします。

診察は5〜10分程度で終わることがほとんどです。
診察時に、不明なことや不安なことがあれば医師にご相談ください。

お手数ですがtotono公式LINEアカウントから再度、診察の予約をしていただき、医師の診察を受けてください。

発行可能です。
処方箋発行費用として5,000円（税別）がかかります。
郵送まで最大2週間かかる場合がございますのでお早めにご依頼ください。

ご希望の場合はtotono公式LINEアカウントからお問い合わせください。

発行可能です。
診断書発行費用として5,000円（税別）がかかります。
郵送まで最大2週間かかる場合がございますのでお早めにご依頼ください。

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下記の決済方法をご利用いただけます。

•クレジットカード（VISA、Master、JCB、AMEX、Diners）
•Amazon Pay　※
•atone後払い（手数料が別途税込330円かかります）※

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※atone後払いの請求書は、お薬が届いた翌日を目安に、SMSまたはメールで「ご利用情報のお知らせ」が届きます。
翌月1〜3日にかけて、メールまたはSMSで「請求のお知らせ」が届きます。このメールで、支払い方法や期限が通知されます。

申し訳ございませんが、代引きは承っておりません。

コンビニ払いをご希望の場合は、決済方法を選択する際にatone後払いをお選びください。（決定手数料として別途330円がかかります。）

お薬がお届けされたあと、別途atone後払いの請求書がメールまたはSMSで届きますので、その請求書をもってコンビニにてお支払いをお願いいたします。

銀行振り込みをご希望の場合は、決済方法を選択する際にatone後払いをお選びください。

お薬がお届けされたあと、別途atone後払いの請求書がメールまたはSMSで届きますので、その請求書をもってPay-easy (ペイジー)※を利用した払い込みをお願いいたします。
ネットバンキングによるお振込かATMでの、お振込にてお支払いをお願いいたします。

※Pay-easy (ペイジー)は、ネットショッピングや税金などの支払いを、金融機関の窓口やコンビニのレジに並ぶことなくATMやネットバンキングから支払うことができるサービスです。

「atone」はネットショッピングで使える、安心でお得な後払い決済サービスです。
銀行振込、コンビニ決済、請求書払いをご希望の際にこちらのサービスをご利用ください。

atone後払いの請求書は、別途、SMSまたはメールで送付されます。
お届けするお薬の中に同梱されておりません。

atone後払いの請求書は、お薬到着後の翌営業日以降に、別途メールまたはSMSで届きます。
お薬受け取り後、1週間経っても請求書が届かない場合は、お手数ですが下記まで直接お問い合わせいただけますと幸いです。

【atone後払いカスタマーサポート】

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請求書を紛失してしまった場合は、請求書の再発行は致しかねますため、下記ページの案内からお支払いのお手続きをお願いいたします。
atone後払い請求書がお手元にない場合のお支払い方法

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なんらかの理由により、ご登録いただいているお支払い方法でお支払いができない状態になっております。

お支払い方法ごとにご対応方法が異なりますので、下記をご確認くださいませ。ストップしている分に関しては、決済ができることを確認でき次第発送しております。

▼クレジットカード払いの場合
ご登録済みのクレジットカードでの決済ができない状態になっているため、クレジットカード会社にカードのご利用状況をご確認ください。有効期限が切れてしまっている場合はマイページからカードの更新をお願いいたします。

デビットカードの場合は口座へご入金をお願いいたします。

▼atone後払いの場合
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▼Amazon Payの場合
Amazon Payのマイページにログインしていただき、ご利用状況をご確認ください。
Amazon Payに紐付けられているクレジットカードがご利用できなくなっているケースが多くなっております。

ヤマト運輸のネコポス、宅急便コンパクト、またはクール便にて発送いたします。

配送方法のご指定はできません。

ネコポスの場合はご自宅のポストに投函されます。
クール便の場合は置き配などに対応できませんのでご注意ください。

ご注文内容によって上記以外の配送方法となる場合がございますが、送料は変わりません。

最短翌日にお届けします。
配送状況は、発送後にお知らせするヤマト運輸送り状番号をもとに、ヤマト運輸のサイトから配達状況をご確認ください。

ヤマト運輸のネコポス、宅急便コンパクト、またはクール便にて発送いたします。
お荷物の外装は無地、荷主は医療機関名を記載しております。

ご注文内容によって、別の配送方法となる場合がございます。

配達日時のご指定はいたしかねます。
注文完了メールに記載されている発送予定日に発送いたします。

発送後、ヤマト運輸のサービスサイトにてご自身で受け取り日時をご指定くださいませ。

※発送方法がネコポスの場合は、配達完了日のご指定ができかねます。

ご自宅以外をお届け先に指定することはできません。

コンビニやヤマト運輸センターでの受け取りをご希望の場合は、発送完了メールに記載されている送り状番号をもって、ご自身で受け取り先を変更いただくことは可能です。

ヤマト運輸ホームページ

※発送方法がネコポスの場合は、配達完了日のご指定ができかねます。

発送完了メールに記載されている、ヤマト運輸送り状番号で配達状況をご確認いただけます。

送り状番号が分からない場合は、totono公式LINEアカウントまたはお問い合わせフォームよりお問い合わせください。

お薬が余ってしまっている場合はマイページから次回配送のスキップやお届け目安日（配送予定日）の変更が可能です。

▼次回配送のスキップ
マイページTOPから、スキップしたい定期配送プランの「次回配送をスキップ」というボタンを押すとスキップ可能です。

▼お届け目安日（配送予定日）の変更
マイページにログインしていただき、変更したい定期配送プランを選択のうえ、定期詳細ページの「次回お届け目安日の変更」から変更していただくか、totono公式LINEアカウントよりお問い合わせをお願いいたします。

申し訳ございませんが、海外への発送は承っておりません。

お届け先住所の記入間違いや、不在等による返送となった場合は再発送いたします。
（再発送料として550円を追加でご請求させていただきます。）

返送された当日から起算して14日間を保管期間としておりますので、期間内にtotono公式LINEよりお問い合わせください。
再発送申請のフォームをご案内いたします。
（返送された場合でも、ご契約中の定期配送プランは有効な状態となり、自動で解約されることはありません）

なお、返送から14日を過ぎた場合、またはご指定の場所へお届けしたにもかかわらず、受け取りに応じていただけない場合、当該医薬品を廃棄する事に同意したものとみなします。

この場合、再配達は致しかねます。また、商品代金等の返金は一切出来かねますので、予めご了承ください。

通常の医療機関の受診と同様に診察・処方・調剤が完了しますので、処方確定後のお薬の返品・交換・キャンセルはいたしかねます。

※処方間違い等があった場合、診察した医師に確認いたしますので、お手数ですがtotono公式LINEよりご連絡をお願いいたします。

通常の医療機関の受診と同様に処方確定・発送後のお薬の返品・交換・キャンセルはいたしかねます。

次回発送予定日の前日までに、マイページで会員情報（請求先住所）と定期便お届け先住所の変更をお願いいたします。

totono公式LINEアカウントの下部メニューからマイページへログイン可能です。

発送予定日以降に変更頂いた場合（マイページでのステータスが注文確定・発送準備中・発送保留・発送完了の場合）は、すでに発送作業を進めているため配送先住所の変更が反映されず、旧住所に配送されてしまいますのでご注意ください。

変更方法が分からない場合は、totono公式LINEアカウントよりご連絡ください。

医師の診察がない場合、薬を処方することはできません。

totono clinic公式LINEより診察の予約をしていただき、医師の診察を受けてください。

診察時に患者さんとお話させていただいたうえで、一定の日数分のお薬を処方いたします。

一度にお支払いが難しい患者さんもいらっしゃるため、クリニックにて処方したお薬をお預かりし、定期的にお支払いいただいた分のお薬をお届けしています。

次回発送予定日の前日までにこちらの解約フォームから申請をお願いいたします。

解約フォーム

申請期限を過ぎてしまいますと、すでに発送作業を進めているため解約ができません。

次回分を受け取り後、その次の発送分より解約となります。

次回発送予定日の前日までに、マイページで会員情報（請求先住所）と定期便お届け先住所の変更をお願いいたします。

totono公式LINEアカウント下部のメニューからマイページへログイン可能です。

マイページはこちら

発送予定日以降に変更頂いた場合は、すでに発送作業を進めているため配送先住所の変更が反映されず、旧住所に配送されます。

次回分を受け取り後、その次の発送分より変更された配送先住所に発送いたします。

変更方法が分からない場合は、totono公式LINEアカウントよりご連絡ください。

マイページから次回配送のスキップをすることができます。

totono公式LINEアカウントのメニューからマイページへログイン可能です。

マイページはこちら

恐れ入りますが配送サイクルは変更できかねます。

totono公式LINEアカウントのリッチメニュー下部にあるマイページをタップし、マイページへログインしていただき、変更したい定期プランを選択のうえ、定期詳細ページの「次回お届け目安日の変更」から変更していただくか、totono公式LINEアカウントよりお問い合わせをお願いいたします。

マイページはこちら

定期配送プランはお届け目安日（配送予定日）を起点に30日間隔で次回お届け目安日（配送予定日）が設定されます。

発送予定日はお届け目安日の4日前に設定されますが、4日前が休日の場合にはその直前の営業日が発送予定日として設定されます。

マイページにログインいただき、定期配送プランの詳細ページに次回発送予定日、次回お届け目安日が記載されておりますので、そちらでご確認くださいませ。

マイページはこちら

お薬が余ってきてしまった場合や、早めにお届けを希望される場合は発送予定日を変更可能ですので、totono公式LINEアカウントからお問い合わせください。

おまとめ定期プランとは、医師が処方したお薬を3ヶ月分または6ヶ月分をまとめて決済・配送することで、金額と送料がお得になるプランです。

おまとめ定期プランは、選択いただいた配送サイクルごとに一括決済・一括配送となります。

医療用医薬品となりますので処方後のキャンセル、返品・返金は致しかねます。

定期配送プラン（1ヶ月分お届け）は配送サイクルが30日間隔で設定され、発送予定日はお届け目安日の4日前（4日前が休日の場合は前営業日に前倒し）に設定されます。

そのため、月に2回決済・発送されることがありますので予めご了承ください。

こちらのページからパスワードの再設定をお願いいたします。

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【マイページにログインできない時】

下記のURLからパスワードリセットをお願いいたします。

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パスワードリセットメールが届かない場合は、下記の可能性がございます。
①迷惑メールフォルダに分類されている
②受信拒否設定になっている
③受信フォルダの容量オーバーにより受信できない状態になっている
④メールアドレスを間違えて登録している

メールアドレスを間違えている場合はこちらで修正いたしますので正しいメールアドレスを教えてください。

※土日祝日はカスタマーサポートがお休みのため、休み明けに順次ご連絡・ご対応していきます。

重いニキビ（痛みを伴うしこりや膿、ニキビ跡のリスク、標準治療で十分に良くならないなど）に使われる内服薬です。
イソトレチノインは、日本では未承認の薬ですが、アメリカでは1982年にFDA（日本の厚生労働省にあたる公的機関）によって承認されており、昔からニキビ治療に用いられています。

イソトレチノインにはニキビの原因となる皮脂を強力に抑制する効果があるため、結果的にニキビが徐々に治っていきます。
累積投与量といって、体重に対して一定量以上のイソトレチノインを長期に渡って服用していくと、服用終了後も皮脂抑制効果が続き、ニキビの再発が抑えられるという論文も発表されています。

非常に強力な皮脂抑制効果があるため、副作用として皮膚や唇の乾燥が発生します。
服用期間中は乾燥が続きますが、1ヶ月ほど経過すると身体が慣れてきて初期のころのような強い乾燥感を感じなくなってきます。
治療期間中は保湿を徹底しましょう。

イソトレチノインには強い催奇形性（胎児に先天的な形態異常をきたす性質）があるため、服用期間中と服用終了後（最低35日間）は複数の避妊法を併用するなどして、妊娠をしないようにする必要があります。

イソトレチノインは、アメリアのFDA（日本の厚生労働省にあたる公的機関）によって承認済みのニキビ治療薬です。

「重症」「瘢痕（ニキビ跡）のおそれが高い」「標準治療（皮膚科で処方される外用薬や内服薬）で不十分」などの場合に強く推奨されます。

皮脂分泌抑制、アクネ菌増殖抑制、毛穴詰まり解消、炎症緩和など、多角的にニキビ治療に効果を発揮します。

早い方で1〜2週ごろから皮脂が抑えられてきた、ニキビができなくなってきたということを感じ始め、2〜3か月ごろからはっきりとした効果を実感する場合が多いです。

イソトレチノインには強い催奇形性（胎児に先天的な形態異常をきたす性質）があるためです。

そのため、イソトレチノイン内服治療中は絶対に認識をしないように、服用期間中は複数の避妊を併用することが強く推奨されています。

さらに、服用を中止したあとも最低35日間は避妊を徹底する必要があります。

妊娠中の方、授乳中の方、妊娠の可能性がある方または妊活予定のある男性の服用は強く禁止されております。

飲み忘れたことに気がついた時に1回分を服用してください。
次の服用タイミングが近い場合は、2回分を服用せずに1回分のみ服用してください。

肝機能の異常やコレステロール値などの健康状態を確認するには、血液検査が必要なため正しい治療を行うために定期的な血液検査を推奨しております。

イソトレチノインの累積投与量が120～150 mg/kgに達していれば、再発率は低く抑えられると言われております。

120 mg/kg以上の治療完了者の約73％は1年後も再発していない、という論文も発表されています。

服用終了から最低35日間を過ぎるまではしっかりと避妊をしてください。

男性の場合も、服用終了から最低35日間を過ぎるまではしっかりと避妊をしてください。

イソトレチノインを服用後、一時期ニキビが増える・肌が赤くなる場合があります。

一般的には好転反応と呼ばれ、薬の作用によって皮膚のターンオーバーが促進されて角栓や皮脂などが表面に出てくることが原因とされています。

服用開始後、1〜2週間目に起きるケースが多いとされています。

イソトレチノインは皮脂の分泌を強力に抑えるため、肌や唇が乾燥します。

その際は、保湿効果のあるワセリンなどで頻繁に保湿をおこなってください

累積投与量といって、体重に対して120～150 mg/kgの薬を長期的に服用すると、服用を辞めたあとも皮脂の抑制効果が続くということが知られています。

例：体重が50キロ、用量が20mgの場合は合計約10.0か月（300日）の治療をすると、長期的な効果が期待できると言われています。

イソトレチノインは連続で6ヶ月間（1クール）まで服用ができます。
6ヶ月の連続服用が終わったあとは、2ヶ月間ほど薬の服用をやめてから（休薬期間）、2クール目の治療を開始する必要があります。

体重と累積投与量の目標に応じて用量が変わります。

副作用が気になる場合は10mgから始めることがありますが、詳しくは診察時に医師にご相談なさってください。

下記のことが禁止されています。

・妊娠／授乳／献血（中止後1か月まで）

・医療脱毛、皮膚剥削／レーザー等の皮膚リサーフェシング（治療中〜終了後6か月は避ける）

・テトラサイクリン系抗菌薬との併用

・長時間の強い日光曝露（日焼け止め・帽子等を使用してください）

推奨されていません。治療中および終了後6か月はレーザー等を避けるようにしてください。

下記の薬、サプリとは併用ができません。
イソトレチノイン内服治療中に他の医療機関を受診する時は、必ず医師にイソトレチノインを服用中であるとお伝えください。

・テトラサイクリン系（ミノサイクリン／ドキシサイクリン等）
・ビタミンAサプリ：併用しない（過剰症）

治療中の日焼けは極力避けてください。光に敏感になり、日焼け・炎症を起こしやすくなります。外出時は帽子・衣服・日焼け止めで守ってください。

マンジャロは、GIPとGLP-1という2つのホルモンの受容体に同時に作用する、2型糖尿病の治療薬として承認されている注射薬です。

血糖値を下げる効果に加え、体重減少効果も期待できることからアメリカでは肥満症治療薬（ゼップバウンド）としても処方されています。

使用にあたっては必ず医師の指示に従い、適切な管理を行うことが重要です。

GLP-1は「グルカゴン様ペプチド-1」という食事によって小腸から分泌されるホルモンの一種です。
主な役割として、インスリンの分泌を促進し、血糖値を下げ食欲を抑える効果があり体重の増加も防ぐことができます。

この体内の働きを補うおくすりとして、糖尿病治療薬や肥満治療薬として使われています。

最初は週に1回2.5mgから始め、4週間後に5mgに増量し、効果や体調に応じて最大10mgまで段階的に用量を増やしていく治療法が一般的とされています。

診察時に医師にご相談のうえ、実際の使用の際には医師の指示に従うようにしてください。

治療効果を最大化するために、できるだけ毎週同じ曜日に打ってください。
忘れないようにカレンダーアプリやリマインダーの設定をお勧めしています。

吐き気、下痢、便秘、食欲低下などがよくある副作用です。
症状が長引く場合やきつい場合はtotono公式LINEへのご相談か、お近くの医療機関を受診なさってください。

また、嘔吐を伴う持続的な激しい腹痛等があらわれた場合は、使用を中止し、速やかに医師の診断を受けてください。

診察時に医師が判断をいたしますが、一般的には下記に当てはまる方は使用できません。... •妊娠中、妊娠の可能性がある
•授乳中
•2ヶ月以内の妊娠を計画中（男性含む）
•甲状腺髄様がんや遺伝性の内分泌腫瘍のご本人/ご家族の病気歴
•糖尿病と診断され治療中である
•糖尿病性ケトアシドーシス、糖尿病性昏睡または前昏睡と診断され治療中である
•慢性腎臓病と診断され治療中である
•過去にGLP-1受容体作動薬でアレルギー反応が出たことがある
•膵炎や腸閉塞にかかっていたことがある
•重度の胃腸障害がある
•重症感染症、手術前後、重篤な外傷がある
•脳下垂体疾患、副腎機能不全の治療中である
•薬や食べ物で重いアレルギー症状（呼吸困難、蕁麻疹など）を起こしたことがある
•腹部手術歴がある

お薬が届きましたら、同梱している説明書をよくご確認ください。

使用後の針は医療廃棄物となり、処分の際は必ずお住まいの市区町村が定めるルールに従ってください。

使用済みペン型注射器・針（マンジャロ／オゼンピック）を可燃ごみとして出す場合は、下記手順をご確認のうえ、適切に処分するようにしてください。
・使用済みの針は、針ケースを装着したまま牛乳パック等の硬い容器に入れ、しっかり封をしてからポリ袋等に入れて密閉してください。
・針を入れた容器および使用済みのペン型注射器は、指定のごみ袋に入れ、一般可燃ごみとして排出してください。
※廃棄方法は日本医師会および日本糖尿病協会の方針に準拠しています。
※瓶・缶など、リサイクル回収される可能性のある容器に入れて廃棄しないでください。
※オゼンピック本体は、針が確実に外れていることを確認してから廃棄してください。
※不明点は、お住まいの自治体の「一般廃棄物」担当窓口へお問い合わせください。
※当院で針の回収をご希望の際は、お問い合わせフォームよりご依頼ください。返送にかかる送料は患者さまのご負担となります。

リベルサスは、経口GLP-1受容体作動薬と呼ばれる血糖値を下げるインスリンというホルモンの分泌を血糖値に応じて促進したり、胃腸の動きを緩徐に調整したり、満腹中枢に働きかけて食欲を抑制したりするお薬です

血糖値を下げる効果のほかに、食欲を抑制し体重を減少させる効果も期待できるため、ダイエット薬としても使われています。

注射ではなく、経口タイプなのでどの方でも使いやすいのも特徴の一つです。
使用にあたっては必ず医師の指示に従い、適切な管理を行うことが重要です。

通常、1日1回3mgから始めて4週間後に7mgへ増量し、必要に応じて14mgまで段階的に用量を増やしていく治療法が一般的とされています。

服用は朝起きてすぐ行い、最初の食事、飲水の前の空腹状態でコップ約半分の水（約120mL以下）とともに1錠服用すること。
また、服用時及び服用後少なくとも30分は、飲食及び他の薬剤の経口摂取を避けてください。

飲み忘れた場合は、その日の分は服用せず、次の日にいつもの量を服用してください。

忘れた分を含めて、2回分を服用せずに1回分のみ服用してください。

吐き気、嘔吐、下痢、便秘、腹痛などの胃腸症状が多いとされています。
また、低血糖症状（脱力感、倦怠感、高度の空腹感、冷汗、顔面蒼白、動悸、振戦、頭痛、めまい、嘔気、視覚異常等）も報告されています。

重症例では膵炎や甲状腺疾患の報告もあります。
服用後に心配な症状が現れた際は、お気軽に再診を受診なさってください。

嘔吐を伴う持続的な激しい腹痛等が起きた際には、すぐにお近くの医療機関を受診なさってください。

診察時に医師が判断をいたしますが、一般的には下記に当てはまる方は使用できません。

•妊娠中、妊娠の可能性がある
•授乳中
•2ヶ月以内の妊娠を計画中（男性含む）
•糖尿病と診断され治療中である
•糖尿病性ケトアシドーシス、糖尿病性昏睡または前昏睡と診断され治療中である
•慢性腎臓病と診断され治療中である
•過去にGLP-1受容体作動薬でアレルギー反応が出たことがある
•膵炎や腸閉塞にかかっていたことがある
•重度の胃腸障害がある
•重症感染症、手術前後、重篤な外傷がある
•脳下垂体疾患、副腎機能不全の治療中である
•薬や食べ物で重いアレルギー症状（呼吸困難、蕁麻疹など）を起こしたことがある
•腹部手術歴がある
•重度の胃腸障害を持つ方、胃を摘出した方

妊婦・授乳中の方には安全性が確認されておりません。
治療中の妊娠にも注意する必要があり、治療中は避妊をしてください。

無理な食事制限や運動に頼らず、健康を意識しながら体重を減らしたい方におすすめしています。... 飲み薬タイプのため、注射が苦手な方にもおすすめです。

オゼンピックは、GLP-1受容体作動薬と呼ばれるお薬です。
インスリンの分泌を促して血糖値を下げる効果のほか、胃からの食べ物の排出を遅らせたり、脳の満腹中枢に作用したりすることで、食欲を抑えて体重減少を促す効果があるため
ダイエット薬としても使われています。

注射タイプなので経口タイプのリベルサスよりも効果が高いと言われています。
使用にあたっては必ず医師の指示に従い、適切な管理を行うことが重要です。

オゼンピックは２型糖尿病の治療薬として使われる注射薬です。
インスリンの分泌を促し血糖値を下げ、食欲を抑える効果もあるため、ダイエット目的でも使用されます。

使用にあたっては必ず医師の指示に従い、適切な管理を行うことが重要です。

最初は週に1回0.25mgから始め、4週間後に0.5mgに増量します。
効果や体調に応じて最大1.0mgまで段階的に用量を増やしていく治療法が一般的とされています。

使用にあたっては必ず医師の指示に従い、適切な管理を行うことが重要です。

次の注射の時間まで2日(48時間)以上の場合
気がついた時点で直ちに1回分を投与し、その後はあらかじめ決められた曜日に投与してください。

次の注射の時間まで2日(48時間)未満の場合
忘れた分は投与せず、次の投与予定日に1回分を投与してください。

忘れた分の埋め合わせとして2本投与などは絶対にしないでください。

吐き気、嘔吐、下痢、便秘、腹痛などの胃腸症状が多いとされています。
また、低血糖症状（脱力感、倦怠感、高度の空腹感、冷汗、顔面蒼白、動悸、振戦、頭痛、めまい、嘔気、視覚異常等）も報告されています。

重症例では膵炎や甲状腺疾患の報告もあります。
服用後に心配な症状が現れた際は、医師への再診をお願いいたします。

嘔吐を伴う持続的な激しい腹痛等が起きた際には、すぐにお近くの医師へご相談ください。

診察時に医師が判断をいたしますが、一般的には下記に当てはまる方は使用できません。

•妊娠中、妊娠の可能性がある
•授乳中
•2ヶ月以内の妊娠を計画中（男性含む）

•糖尿病と診断され治療中である
•糖尿病性ケトアシドーシス、糖尿病性昏睡または前昏睡と診断され治療中である
•慢性腎臓病と診断され治療中である
•過去にGLP-1受容体作動薬でアレルギー反応が出たことがある
•膵炎や腸閉塞にかかっていたことがある
•重度の胃腸障害がある
•重症感染症、手術前後、重篤な外傷がある
•脳下垂体疾患、副腎機能不全の治療中である
•薬や食べ物で重いアレルギー症状（呼吸困難、蕁麻疹など）を起こしたことがある
•腹部手術歴がある
•重度の胃腸障害を持つ方、胃を摘出した方

自己注射を行う際は、清潔な環境で正しく注射を行うことが重要です。

自己注射の手順
1、使用前に手洗いし注射する部位をしっかり消毒する
2、注射器のキャップを外す
3、注射器の底面を皮膚に垂直に当て、ロックを解除する
4、注入ボタンを押して10秒待つ
5、注射器を皮膚から離す

以上のように正しく注射を行なってください。

オゼンピックは、マンジャロの副作用が強く出て継続が難しい場合や緩やかなダイエット効果を求めている方に向いているお薬です。

よりダイエット効果の高いマンジャロは強力な減量効果が期待できますが、副作用も強いお薬です。
オゼンピックは、マンジャロよりもより穏やかな効果と言われており副作用も比較的少ないと言われています。