totonoは、totono clinicが運営するオンライン診察サービスです。
ニキビ治療（イソトレチノイン）とメディカルダイエット（GLP-1薬）を専門に、totono clinicの医師が一人ひとりのお悩みに合わせた診察・処方を行います。

診察やお薬を希望される場合は、totonoの公式LINEアカウントを友だち登録し、公式LINEから診療の予約をしてください。
予約時間になりましたら医師からご連絡し、診察が始まります。

診察が終わりましたら、医師から処方されたお薬をLINEでご案内いたしますので、案内に沿ってお支払いをお願いいたします。

診察後の不安や副作用については、totono 公式LINEよりご連絡ください。

totono公式LINEアカウントはこちら

健康保険は適用されず、自費診療となります。

totono clinicの医師が診察いたします。

診察は5〜10分程度で終わることがほとんどです。
診察時に、不明なことや不安なことがあれば医師にご相談ください。

重いニキビ（痛みを伴うしこりや膿、ニキビ跡のリスク、標準治療で十分に良くならないなど）に使われる内服薬です。
イソトレチノインは、日本では未承認の薬ですが、アメリカでは1982年にFDA（日本の厚生労働省にあたる公的機関）によって承認されており、昔からニキビ治療に用いられています。

イソトレチノインにはニキビの原因となる皮脂を強力に抑制する効果があるため、結果的にニキビが徐々に治っていきます。
累積投与量といって、体重に対して一定量以上のイソトレチノインを長期に渡って服用していくと、服用終了後も皮脂抑制効果が続き、ニキビの再発が抑えられるという論文も発表されています。

非常に強力な皮脂抑制効果があるため、副作用として皮膚や唇の乾燥が発生します。
服用期間中は乾燥が続きますが、1ヶ月ほど経過すると身体が慣れてきて初期のころのような強い乾燥感を感じなくなってきます。
治療期間中は保湿を徹底しましょう。

イソトレチノインには強い催奇形性（胎児に先天的な形態異常をきたす性質）があるため、服用期間中と服用終了後（最低35日間）は複数の避妊法を併用するなどして、妊娠をしないようにする必要があります。

マンジャロは、GIPとGLP-1という2つのホルモンの受容体に同時に作用する、2型糖尿病の治療薬として承認されている注射薬です。

血糖値を下げる効果に加え、体重減少効果も期待できることからアメリカでは肥満症治療薬（ゼップバウンド）としても処方されています。

使用にあたっては必ず医師の指示に従い、適切な管理を行うことが重要です。

GLP-1は「グルカゴン様ペプチド-1」という食事によって小腸から分泌されるホルモンの一種です。
主な役割として、インスリンの分泌を促進し、血糖値を下げ食欲を抑える効果があり体重の増加も防ぐことができます。

この体内の働きを補うおくすりとして、糖尿病治療薬や肥満治療薬として使われています。